日本于2002 年 7 月，在日本眾議院通過(guò)《藥事法》(Pharmaceutical Affairs Law, 即為PAL) 的修訂事宜。本法將適用于所有在日本銷(xiāo)售的醫(yī)療器械、藥品、準(zhǔn)藥品 和化妝品。新修訂的《藥事法》將于 2005 年 4 月 1 日生效，其宗旨為：· 強(qiáng)化在日本市場(chǎng)銷(xiāo)售的醫(yī)療器械的安全性。

  · 加強(qiáng)醫(yī)療器械上市后的安全性。

  · 制訂完備的法律條例以確保生物制劑的安全。

  · 鞏固醫(yī)療器械的核準(zhǔn)與發(fā)證審核制度，并遵循國(guó)際法規(guī)。

  修訂前的《藥事法》

  現(xiàn)行《藥事法》假設(shè)凡持有醫(yī)療器械合法營(yíng)業(yè)執(zhí)照的企業(yè)都擁有自己的制造工廠，因此持有合法營(yíng)業(yè)執(zhí)照的企業(yè)，必須針對(duì)每個(gè)產(chǎn)品申請(qǐng)“認(rèn)可制造商”許可證和醫(yī)療器械準(zhǔn)產(chǎn)證明;然而，現(xiàn)行《藥事法》的發(fā)證及核準(zhǔn)制度尚有下列不足之處：

  · 對(duì)醫(yī)療器械上市后的安全性監(jiān)控不足。

  · 如今制造商的生產(chǎn)方式越來(lái)越多元化，例如制造商可將制程分給數(shù)個(gè)部門(mén)進(jìn)行，也可以選擇將部分或整個(gè)制程外包?？偠灾?，現(xiàn)行《藥事法》已無(wú)法跟進(jìn)尚在演變的制造業(yè)的具體情況。

  · 由于各個(gè)認(rèn)證制度有差異性，現(xiàn)行日本市場(chǎng)監(jiān)管制度和歐美的并不一致。

  引進(jìn)第二類(lèi)醫(yī)療器械的第三方認(rèn)證制度

  根據(jù)修訂版的《藥事法》，所有類(lèi)別的醫(yī)療器械制造商，必須取得日本厚生勞動(dòng)省所核發(fā)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照，唯有具備合法執(zhí)照的企業(yè)才可進(jìn)一步申請(qǐng)醫(yī)療器械認(rèn)證。

  新修法的另一主要改變是被列為“被管制醫(yī)療器械”的“第二類(lèi)醫(yī)療器械”，原來(lái)由政府機(jī)構(gòu)核發(fā)許可證，現(xiàn)在改為由指定的第三方機(jī)構(gòu)來(lái)進(jìn)行;換言之，申請(qǐng)“第二類(lèi)醫(yī)療器械”執(zhí)照的企業(yè)，現(xiàn)在只要向已注冊(cè)的第三方認(rèn)證機(jī)構(gòu)申請(qǐng)取得產(chǎn)品的符合性認(rèn)證，而不用向厚生勞動(dòng)省提出申請(qǐng)。這意味著企業(yè)除了可以更快取得產(chǎn)品認(rèn)證外，還可以在第三方認(rèn)證機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合性評(píng)估的過(guò)程中，學(xué)習(xí)及借鑒他們的專(zhuān)業(yè)技術(shù)。

  “第二類(lèi)醫(yī)療器械”符合性評(píng)估的主要有以下兩個(gè)步驟：

  1.“第二類(lèi)醫(yī)療器械”必須符合第 41 條第 3 項(xiàng)所列的“基本原則”的規(guī)定，申請(qǐng)人必須送交一份由第三方認(rèn)證機(jī)構(gòu)證明其符合“基本原則”的技術(shù)文件。

  2.“第二類(lèi)醫(yī)療器械”必須符合第 23 條第 2 項(xiàng)規(guī)定的“適用產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)”要求，即相關(guān)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)是與國(guó)際電工委員會(huì) (IEC) 標(biāo)準(zhǔn)完全符合的日本 JIS 標(biāo)準(zhǔn)。此外，某些產(chǎn)品必須進(jìn)行額外的評(píng)估以符合相關(guān)零件的標(biāo)準(zhǔn);例如，醫(yī)用 X 光計(jì)算機(jī)斷層掃描儀的認(rèn)證工作，應(yīng)依照“基本原則”和包括 “ JISZ4751-2-44 ”等相關(guān)產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)審核;另外，評(píng)估牙科升降椅，則需遵循“基本原則”和包括 “ JST4701 “ 等相關(guān)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，以及其它相關(guān)零件的標(biāo)準(zhǔn);至于 X 光診斷設(shè)備的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，則包括“基本原則”、” JIST4701 “的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)及其它相關(guān)零件的標(biāo)準(zhǔn)。

  完成符合性評(píng)估后，還需要進(jìn)行制造商的制程及品質(zhì)管理系統(tǒng)的審核。審核工作主要包括文件評(píng)審和現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估，審核標(biāo)準(zhǔn)主要是遵循日本新的 GMP標(biāo)準(zhǔn)，該標(biāo)準(zhǔn)與ISO 13485 醫(yī)療器械制造質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)。因此，通過(guò) ISO 13485認(rèn)證的制造商，可縮減審核流程。